二代健保還沒上路之前,就發生大量民眾在銀行的定存拆單,以避開補充保費。一月一日正式施行,又有名嘴上電視節目,將5000元通告費退1元,以求降到繳費門檻之下。有人為了逃避補充保費,幾乎無所不用其極,為求有利自己的荷包,也不是不能理解。但健保是大家的,這件事確實有賴民眾「共體時艱」!

二代健保的保費改革,除了提高總體收入以挽救健保免於破產之外,最主要是增加「財產所得」及「非薪資所得」的保費,以減輕薪資所得者的沈重負擔。照說領薪水的上班族應該高興才對,但這個改革方向顯然沒有傳達到一般人耳朵裡,民眾對於「薪資所得降費率」的美意也很無感。

另方面,補充保費負擔增加,卻增加了很多人的不爽感受。以稍早之前的拆單潮現象來說,銀行裡有高額定存的民眾,代表著有一定的財富,照說利息收入區區2%的保費,也應該負擔得起。但很多人寧可拆單損失利息,也不願被課到補充保費,可說「損健保而不利己」,令人無法理解。

而名嘴上一次節目通告,一小時「暢所欲言」就可以領5000元通告費,卻取巧以「退一元」來規避100元的補充健保費。有能力者不願多負擔,汲汲營營於這種蠅頭小利,還要以「節稅」、「節費」的名目而沾沾自喜。這些人平日講話很大聲,對過去健保制「造成薪資族沈重負擔」罵得口沫橫飛,對高收入的藝人卻繳交極低健保費的弊病亦抨擊不已。如今將自己薪資之外的所得繳出2%保費,還要努力示範如何鑽巧門,道理上說得過去嗎?

大家都想要吃白吃的午餐,過去也的確很多人吃了免費的午餐,這是健保老是瀕臨破產危機的根源。台灣社會進入服務業,民眾收入管道多元,光靠薪資所得課繳健保費,本來就未盡合理。二代健保並不完美,補充保費增加稽徵成本,制度面應繼續改良。但民眾或也不必過分鑽營於「上有政策下有對策」之道,如果因為存款和外快而多繳了保費,也應該想想「有所得就要繳保費」的道理。如果人人避保費,健保怎麼撐得下去?

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